Trávenie a Metabolizmus

Páli Vás Záha a Máte Knedľu v Krku? Toto Nie je Len Zlé Trávenie

Tím TvojDoktor.sk

15. 5. 2025

Osoba s nepríjemným pocitom v hrudi, ktorý symbolizuje pálenie záhy alebo reflux.

Každý z nás to občas zažil. Pocit pálenia za hrudnou kosťou po ťažkom jedle, kyslá chuť v ústach alebo nepríjemné grganie. "To je len pálenie záhy," mávneme rukou a siahneme po sóde bikarbóne. Čo ak sa však tieto problémy opakujú? Čo ak sa k nim pridá pocit knedle v krku, chronický kašeľ alebo dokonca bolesť pripomínajúca infarkt? Vtedy už pravdepodobne nejde o bežné tráviace ťažkosti, ale o gastroezofageálnu refluxovú chorobu, známu ako GERD. Ide o stav, ktorý netreba podceňovať, pretože neliečený môže viesť k vážnym komplikáciám.

Čo je to Reflux a Prečo Vzniká?

Naše telo má medzi pažerákom a žalúdkom svalový zvierač (dolný pažerákový zvierač), ktorý funguje ako jednosmerný ventil. Po prehltnutí sa otvorí, aby vpustil jedlo do žalúdka, a potom sa pevne uzavrie, aby zabránil žalúdočnej kyseline vrátiť sa späť. Reflux nastáva, keď tento ventil nefunguje správne – je oslabený alebo sa uvoľňuje v nesprávny čas. Agresívny obsah žalúdka, vrátane kyseliny a tráviacich enzýmov, sa tak vracia do pažeráka, ktorého sliznica nie je na takúto záťaž stavaná.

Faktory, ktoré prispievajú k refluxu:

  • Hiátová hernia: Časť žalúdka sa presunie cez bránicu do hrudnej dutiny, čo oslabuje funkciu zvierača.
  • Obezita: Zvýšený tlak v brušnej dutine tlačí na žalúdok a podporuje reflux.
  • Tehotenstvo: Hormonálne zmeny a tlak rastúcej maternice.
  • Určité potraviny a nápoje: Káva, alkohol, čokoláda, mastné a korenené jedlá, paradajky, citrusy, sýtené nápoje.
  • Fajčenie: Nikotín oslabuje svalový tonus zvierača.
  • Stres: Môže zvýšiť produkciu žalúdočnej kyseliny a zhoršiť vnímanie príznakov.
  • Niektoré lieky: Napríklad lieky na astmu, vysoký krvný tlak alebo niektoré antidepresíva.

Typické a Atypické Príznaky: Ako Rozpoznať GERD?

Reflux sa neprejavuje len pálením záhy. Jeho príznaky môžu byť pestré a často mätúce.

Typické (ezofageálne) príznaky:

  • Pálenie záhy (pyróza): Pálivá bolesť, ktorá stúpa od žalúdka smerom k hrudníku a krku. Často sa zhoršuje po jedle, v ľahu alebo pri predklone.
  • Regurgitácia: Návrat kyslého alebo horkého obsahu žalúdka do úst, najmä v noci.
  • Bolesť za hrudnou kosťou: Niekedy môže byť taká intenzívna, že pripomína bolesť pri srdcovom infarkte.
  • Problémy s prehĺtaním (dysfágia): Pocit, že jedlo viazne v krku.

Atypické (extraezofageálne) príznaky:

Tieto príznaky vznikajú, keď sa žalúdočné šťavy dostanú až do hrdla, hrtana alebo pľúc:

  • Chronický kašeľ: Najmä suchý a dráždivý, ktorý sa zhoršuje v noci alebo po jedle.
  • Pocit knedle v krku (globus pharyngeus): Neustály pocit cudzieho telesa v hrdle.
  • Chrapot a časté odkašliavanie: Kyselina dráždi hlasivky.
  • Zápach z úst a zvýšená kazivosť zubov: Kyselina poškodzuje zubnú sklovinu.
  • Opakujúce sa zápaly hrdla, prínosových dutín alebo stredného ucha.
  • Astmatické príznaky: Reflux môže vyvolať alebo zhoršiť astmu.

Domáca Liečba a Zmeny Životného Štýlu

Pri miernych a občasných problémoch môžete veľa dosiahnuť úpravou životosprávy:

  1. Jedzte menšie porcie a častejšie: Preplnený žalúdok zvyšuje tlak na zvierač.
  2. Vyhýbajte sa spúšťačom: Sledujte, ktoré jedlá vám robia najhoršie, a obmedzte ich.
  3. Nejedzte tesne pred spaním: Posledné jedlo by malo byť aspoň 2-3 hodiny pred spaním.
  4. Spite so zdvihnutou hlavou: Podložte si hlavovú časť postele (nielen vankúše), aby gravitácia pôsobila proti refluxu.
  5. Udržujte si zdravú hmotnosť: Už aj mierne schudnutie môže výrazne pomôcť.
  6. Prestaňte fajčiť a obmedzte alkohol.
  7. Noste voľnejšie oblečenie: Tesné opasky a oblečenie zvyšujú tlak na brucho.

Krátkodobú úľavu môžu priniesť voľnopredajné antacidá, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu.

Kedy je Návšteva Lekára Nevyhnutná?

Ak máte príznaky refluxu viac ako dvakrát týždenne, ak vám voľnopredajné lieky nezaberajú, alebo ak máte niektorý z nasledujúcich varovných signálov, je čas navštíviť lekára:

  • Problémy alebo bolesť pri prehĺtaní.
  • Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.
  • Zvracanie krvi alebo čierna, dechtovitá stolica.
  • Silná bolesť na hrudníku (na vylúčenie srdcových príčin).
  • Pocit, že jedlo uviazlo v pažeráku.

Lekár (gastroenterológ) môže odporučiť ďalšie vyšetrenia, ako je gastroskopia, a predpísať účinnejšie lieky, napríklad inhibítory protónovej pumpy (IPP), ktoré znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny.

Záver

Pálenie záhy a reflux nie sú len nepríjemnosti. Sú to signály, že váš tráviaci systém nie je v rovnováhe. Ignorovanie chronického refluxu môže viesť k zápalu pažeráka (ezofagitída) a v dlhodobom horizonte aj k vážnejším zmenám na sliznici (Barrettov pažerák), ktoré zvyšujú riziko rakoviny. Počúvajte svoje telo, osvojte si zdravé návyky a pri pretrvávajúcich ťažkostiach sa nehanbite požiadať o odbornú pomoc.

👉 Ak ťa niečo trápi a nechceš hneď ísť k lekárovi, skús to anonymne a zadarmo na TvojDoktor.sk